Otras 10 millones de personas se quedarán sin seguro médico debido al megapaquete de Trump, pronostica la CBOEricks Webs DesignEricks Webs Design

Se prevé que el amplio paquete de recortes fiscales y de gasto que el presidente Donald Trump promulgó el 4 de julio deje a 10 millones más de personas sin seguro médico en 2034, según una estimación publicada este lunes por la Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO, por sus siglas en inglés).

La proyección refleja cambios de último minuto en la legislación del Senado que modificaron el pronóstico anterior de la CBO, que estimaba que 11,8 millones más de personas estarían sin cobertura dentro de una década. (La versión del Senado del “gran y hermoso proyecto de ley” fue la que finalmente se convirtió en ley).

Justo antes de aprobar su versión del proyecto, el Senado eliminó una disposición que habría reducido el apoyo federal de Medicaid a los estados que utilizan fondos propios para ofrecer un seguro médico similar a Medicaid a residentes indocumentados y otras personas. La estimación anterior de pérdida de cobertura de la CBO incluía a 1,4 millones de personas inscritas en esos programas estatales.

Por separado, la CBO proyectó que 5,1 millones de personas adicionales estarían sin seguro en 2034 debido a la expiración de los subsidios mejorados de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés), que están programados para finalizar a fin de año, así como por una norma propuesta por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid sobre la inscripción y elegibilidad en Obamacare. (Esa norma ya fue modificada y adoptada, pero la CBO aún no ha actualizado esa parte de su estimación).

Aunque la estimación más reciente de la CBO no desglosa el impacto de las diferentes disposiciones de la ley, anteriormente sí ofreció detalles sobre la versión aprobada por la Cámara de Representantes, que presenta algunas diferencias.

Se prevé que las disposiciones relacionadas con Medicaid sean, con diferencia, las que generen la mayor pérdida de cobertura. Unas 7,8 millones de personas más estarían sin seguro en 2034 debido a los cambios, incluidos 4,8 millones que se verían afectados por la incorporación de requisitos laborales para muchos adultos de bajos ingresos que obtuvieron cobertura mediante la expansión de Medicaid, según el análisis de la CBO sobre el proyecto aprobado por la Cámara de Representantes.

(La ley final amplía el requisito de trabajar, ser voluntario, asistir a clases o participar en programas de formación laboral durante al menos 80 horas al mes a los padres de hijos de 14 años o más. El proyecto de la Cámara eximía a los padres de hijos dependientes).

Otras disposiciones de Medicaid que se prevé que generen pérdida de cobertura incluyen exigir revisiones de elegibilidad más frecuentes a quienes están inscritos mediante la expansión de Medicaid, retrasar la implementación de dos normas del Gobierno de Biden sobre inscripción y elegibilidad, y prohibir que los estados impongan nuevos impuestos o aumentos a los proveedores de servicios de salud, según el análisis de la CBO sobre el proyecto de la Cámara. (La ley final también reduce el tope de los impuestos a los proveedores en los estados con expansión).

La estimación publicada este lunes por la CBO también reiteró su pronóstico anterior de que este mega-paquete aumentaría el déficit en US$ 3,4 billones (3,4 billones de dólares estadounidenses) durante la próxima década, en comparación con la legislación vigente, según la cual las disposiciones sobre impuestos individuales de la ley de recortes fiscales de 2017 habrían expirado a finales de este año.

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